全部服務
好順佳集團
2022-07-14 10:15:36
692
0元注冊公司 · 工商變更 · 公司注銷 · 地址掛靠
好順佳經(jīng)工商局、財稅局批準的工商財稅代理服務機構，專業(yè)正規(guī)可靠 點擊0元注冊
隨著寧波經(jīng)濟的快速發(fā)展和轉型進程的加快，具有高端醫(yī)療需求的中外人群日益增多。
近年來，寧波逐漸出現(xiàn)了高端醫(yī)療機構，有卓正醫(yī)療、有愛家等完全獨立的診所;也有依托公立三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源的醫(yī)療服務實體，如寧波市第一醫(yī)院、二醫(yī)院等，設立醫(yī)療科室，并與20多家商業(yè)保險公司簽約，開展直接保險服務。
中國的商業(yè)健康保險國內(nèi)保險文藝復興始于20世紀80年代，一線大城市如北京、上海的一些3甲醫(yī)院醫(yī)療科從20世紀90年代末開始，開始嘗試借鑒國外醫(yī)療機構和商業(yè)健康保險機構開展付費服務的成功經(jīng)驗，與醫(yī)療保險機構簽訂直接付費協(xié)議。但寧波直到21世紀初才開始嘗試保險直接支付業(yè)務，近年來不斷發(fā)展。
因此，保險直付流程與一線城市的三甲醫(yī)院存在一定差距。為進一步優(yōu)化直付流程，以寧波某三甲醫(yī)院商業(yè)保險直付流程與北京某三甲醫(yī)院商業(yè)保險直付流程進行對比。
以下是北京某醫(yī)院商業(yè)保險直付流程圖
隨著每天商業(yè)保險患者人數(shù)的增加，他們發(fā)現(xiàn)商業(yè)保險窗口的排隊情況日益增加。為提高效率，醫(yī)療部已利用資訊科技，大大節(jié)省填寫保險單及復印病人資料的時間:
1. 減少患者填寫的索賠表格的內(nèi)容
各合作保險機構理賠表的電子版本保存在HIS系統(tǒng)中。系統(tǒng)通過抓取商業(yè)保險患者醫(yī)療卡信息，自動填寫理賠表?；颊咧恍枰诖蛴『玫睦碣r表上簽字，大大節(jié)省了患者手工填寫理賠表的時間。
2、高相機存儲證書圖像
當患者第一次看病時，通過高攝攝像頭將患者的證件(包括保險卡、身份證、醫(yī)療卡)的圖像信息保存到HIS中。當病人再次看病時，可以從HIS上打印出該證明的圖像。這大大簡化了手動復制患者文檔的操作，同時解決了問題患者資料不全，需要申請保函的問題
以下是寧波某醫(yī)院商業(yè)保險直付流程圖
對比兩種直付流程，可以發(fā)現(xiàn)寧波某醫(yī)院在商業(yè)保險直付流程上與北京某醫(yī)院相比存在不足:
1. 大的勞動力成本。
寧波某醫(yī)院在保障直付的整個過程中都有工作人員陪同，特別是掛號和收費時，需要工作人員口頭告知收費窗口收賬，但哪家保險公司下。所以有時候手工操作的時候會出現(xiàn)保險公司出錯的情況。
2. 商業(yè)保險直接支付信息技術的應用較少
面對患者再次就醫(yī)，工作人員需要再次核對患者的身份信息，患者每次就醫(yī)都需要攜帶證件，效率相對較低。
因此，寧波某醫(yī)院也需要不斷優(yōu)化商業(yè)保險直付流程，以適應商業(yè)保險直付患者數(shù)量的不斷增加，推動寧波高端醫(yī)療的發(fā)展。
寧波商保公司注冊流程
商業(yè)健康保險索賠"一次不運行"
昨天，全國數(shù)字醫(yī)保交易示范平臺在寧波正式上線，這是國內(nèi)首個醫(yī)保交易平臺。這是寧波市政府與上海保險交易所響應國家實施新一輪改革開放的號召，積極推進“最多跑一次”改革的重要實踐。
上海經(jīng)副總經(jīng)理陳證實，平臺基于居民醫(yī)療、保險、健康等大數(shù)據(jù)整合，打通醫(yī)療、社保數(shù)據(jù)與業(yè)務之間的“點”，簡化保險、報銷流程，降低保險代理調(diào)查成本，有效解決群眾“保險理賠更容易”調(diào)查、保險機構、醫(yī)療機構數(shù)據(jù)對接問題，理賠調(diào)查，為群眾提供快速理賠服務，實現(xiàn)商業(yè)健康保險理賠“一次不跑”。
作為寧波市保險業(yè)首家實現(xiàn)健康險“快賠”服務的公司，泰康養(yǎng)老保險寧波分公司于9月16日試營業(yè)期間完成了首筆理賠。公司總經(jīng)理潘云女士買了泰康養(yǎng)老的一份醫(yī)療保險，最近，因為她咳嗽多日，在寧縣在博世第一醫(yī)院門診部就診后，通過醫(yī)院將發(fā)票數(shù)據(jù)上傳至全國數(shù)字醫(yī)保交易示范平臺。隨后，她打開泰康養(yǎng)老保險APP，進入“快賠”頁面。輸入身份證和銀行卡后，點擊“報銷”。幾分鐘后，165元就打到了李某的賬戶上。
據(jù)介紹，通過全國數(shù)字醫(yī)保行業(yè)數(shù)據(jù)交換示范平臺，保險公司在客戶授權的情況下，可以直接從醫(yī)療機構獲取收費清單、診斷信息等醫(yī)療數(shù)據(jù)，不需要提供任何紙質材料，通常在30分鐘內(nèi)辦理賠款，管理補償時間從目前一般需要的7 ~ 15天大大縮短，醫(yī)療信息研究的費用也有所下降。
目前，該平臺已與寧波市衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)平臺對接，可覆蓋寧波市全部410家一、三級公立醫(yī)院。健康險速損業(yè)務已能在市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等7家市三級醫(yī)院和泰康養(yǎng)老保險寧波分公司開展。
根據(jù)計劃，該平臺將于2019年12月底連接寧波的30家醫(yī)院。2020年，力爭實現(xiàn)寧波市二級及以上醫(yī)院全覆蓋。此后，該平臺將繼續(xù)提供在線直接補償?shù)确铡?/p>
未來，該平臺將探索與全國保險總部和健康、醫(yī)保體系互省，進一步在商業(yè)健康保險交易、結算、風險控制、產(chǎn)品研發(fā)、服務創(chuàng)新和教育培訓等功能要素市場等領域發(fā)揮作用，撬動更多保險創(chuàng)新要素集中，寧波國民保險創(chuàng)新綜合試驗區(qū)電力建設加快寧波“保險型城市”建設。
文章:寧波晚報
注冊不同行業(yè)的公司/個體戶，詳情會有所差異，為了精準快速的解決您的問題，建議您向專業(yè)的工商顧問說明詳細情況，1對1解決您的實際問題。
相關標簽：
< 上一篇：寧波和公司注冊資金
下一篇：寧波象山公司注冊服務 >
瀏覽更多不如直接提問99%用戶選擇
您的申請我們已經(jīng)收到！
專屬顧問會盡快與您聯(lián)系，請保持電話暢通！
